Aanmelden

Teamrevalidatie behandelt op verwijzing van huisarts of specialist. U kunt u bij voorkeur aanmelden via onderstaand formulier. Per mail aanmelden of telefonisch kan eventueel ook. Ik neem binnen 3 werkdagen contact met u op voor een afspraak. Bij uw eerste afspraak dient u de verwijzing, uw verzekeringspas en uw legitimatie mee te nemen. De behandeling zal of bij u thuis of in de praktijk plaatsvinden. Het is eventueel ook mogelijk om een afspraak te maken in het weekend of op een avond.

Ergotherapie:
Vanwege de huidige drukte is het helaas niet mogelijk om iedereen direct een plek aan te bieden. Om kwaliteit van zorg te waarborgen, geef ik op dit moment voorrang aan mensen met een CVA of een hersenschudding, omdat dit mijn expertisegebied is.
Dank voor uw begrip. Mocht u vragen hebben of willen overleggen over de mogelijkheden, neem dan gerust contact op.

Logopedie:
Ook bij de logopedie is het momenteel erg druk. Ook hier geldt dat het helaas niet mogelijk is om iedereen direct een plek aan te bieden.

Aanmelden bij Teamrevalidatie Heemstede
Uw gegevens worden niet gedeeld met derden en worden zorgvuldig bewaard volgens de regels Algemene verordening gegevensbescherming (AVG).
Meer informatie kunt u vinden onder Privacyverklaring.

    Persoonlijke gegevens:







    Geboortedatum:

    Medische diagnose(n) / hulpvraag:

    Vraagstelling (meerdere aanvinken is mogelijk):

    Toelichting:

    Behandel locatie:

    Verwijzing (we werken alleen met verwijzing):

    Huisarts:

    Verwijzer:

    Klik op onderstaande knop om het verwijsformulier te downloaden.